傷病手当金は病気や怪我によって就労不能な状態になってしまった人の生活を支援する給付金になります。そのため、毎月いくら支給されるかをしっかりと把握することは生きていく上で非常に重要と言えます。
その際、「傷病手当金は一体いくら受給できるのだろうか？」「賞与は計算に入れるのか？」「税金は引かれるのか？」など疑問に感じる人も多いことだと思います。
そこで今回は、傷病手当金の計算方法について解説したいと思います。また、最後に傷病手当金の簡易計算シートをエクセル形式でダウンロード可能になりますのでご活用ください。
目次
傷病手当金の計算式
早速、傷病手当金の計算式からお伝えしたいと思います。
- 傷病手当金支給前の過去１２ヶ月分の標準報酬月額の平均額 ÷ ３０日 × ２/３＝支給日額
さて、ここで１つ問題となるのが、「標準報酬月額」とは何か？という点になると思います。
標準報酬月額とは、基本給、残業手当、住宅手当、通勤手当、家族手当など「年３回以下の賞与を除いた」報酬になります。この標準報酬月額は４月、５月、６月の合計報酬を３で割った金額と決められております。
このルールに沿って決められた標準報酬月額は「定時決定」と呼ばれ、該当する年の９月から翌年の８月まで使用することになります。
標準報酬月額の計算方法
標準報酬月額がどのように計算されるのか？なんとなくでもイメージが掴めたと思いますが、ここからより具体的な標準報酬月額の計算方法をお伝えしたいと思います。
- ４月、５月、６月の給料の合計を算出し３で割る
- 標準報酬月額の等級表に当てはめる
標準報酬月額は３１等級に分かれており、①で算出した金額がどの等級に当てはまるのかを確認することで正確な標準報酬月額を算出することが可能です。
それでは、実際に計算例を活用して理解を深めていきたいと思います。
前提条件として、４月２８万円、５月３０万円、６月３２万円の給料を受け取っているとします。
- （２８万＋３０万＋３２万） ÷ ３＝３０万円
- 等級表に当てはめると１９等級「２９万円〜３１万円」に該当する
- 従って、標準報酬月額は３０万円になる
等級表は以下をご活用ください。
| 等級 | 標準報酬月額 | 報酬月額の範囲 | ||
| １等級 | ¥88,000 | 〜 | ¥93,000 | |
| ２等級 | ¥98,000 | ¥93,000 | 〜 | ¥101,000 |
| ３等級 | ¥104,000 | ¥101,000 | 〜 | ¥107,000 |
| ４等級 | ¥110,000 | ¥107,000 | 〜 | ¥114,000 |
| ５等級 | ¥118,000 | ¥114,000 | 〜 | ¥122,000 |
| ６等級 | ¥126,000 | ¥122,000 | 〜 | ¥130,000 |
| ７等級 | ¥134,000 | ¥130,000 | 〜 | ¥138,000 |
| ８等級 | ¥1,420,000 | ¥138,000 | 〜 | ¥146,000 |
| ９等級 | ¥150,000 | ¥146,000 | 〜 | ¥155,000 |
| １０等級 | ¥160,000 | ¥155,000 | 〜 | ¥165,000 |
| １１等級 | ¥170,000 | ¥165,000 | 〜 | ¥175,000 |
| １２等級 | ¥180,000 | ¥175,000 | 〜 | ¥185,000 |
| １３等級 | ¥190,000 | ¥185,000 | 〜 | ¥195,000 |
| １４等級 | ¥200,000 | ¥195,000 | 〜 | ¥210,000 |
| １５等級 | ¥220,000 | ¥210,000 | 〜 | ¥230,000 |
| １６等級 | ¥240,000 | ¥230,000 | 〜 | ¥250,000 |
| １７等級 | ¥260,000 | ¥250,000 | 〜 | ¥270,000 |
| １８等級 | ¥280,000 | ¥270,000 | 〜 | ¥290,000 |
| １９等級 | ¥300,000 | ¥290,000 | 〜 | ¥310,000 |
| ２０等級 | ¥320,000 | ¥310,000 | 〜 | ¥330,000 |
| ２１等級 | ¥340,000 | ¥330,000 | 〜 | ¥350,000 |
| ２２等級 | ¥360,000 | ¥350,000 | 〜 | ¥370,000 |
| ２３等級 | ¥380,000 | ¥370,000 | 〜 | ¥395,000 |
| ２４等級 | ¥410,000 | ¥395,000 | 〜 | ¥425,000 |
| ２５等級 | ¥440,000 | ¥425,000 | 〜 | ¥455,000 |
| ２６等級 | ¥470,000 | ¥455,000 | 〜 | ¥485,000 |
| ２７等級 | ¥500,000 | ¥485,000 | 〜 | ¥515,000 |
| ２８等級 | ¥530,000 | ¥515,000 | 〜 | ¥545,000 |
| ２９等級 | ¥560,000 | ¥545,000 | 〜 | ¥575,000 |
| ３０等級 | ¥590,000 | ¥575,000 | 〜 | ¥605,000 |
| ３１等級 | ¥620,000 | ¥605,000 | 〜 | |
傷病手当金の計算例
標準報酬月額の計算方法について理解できたところで、傷病手当金が実際にいくら受給できるのか？具体的な計算例で解説をしたいと思います。
- 平成３０年２月１日より傷病手当金の支給を開始する場合
まずは、「傷病手当金支給前の過去１２ヶ月分の標準報酬月額の平均額 」がいくらになるか確認をしてみましょう。傷病手当金の支給開始は平成３０年２月１日になりますので、過去１２ヶ月間は「平成２９年３月〜平成３０年２月」となります。
この期間中は４月、５月、６月に決定される「定時決定」が含まれる期間になりますので「平成２９年３月〜平成２９年８月」と「平成２９年９月〜平成３０年２月」で分けて標準報酬月額を算出する必要があります。
平成２９年３月から平成２９年８月までの標準報酬月額
「平成２９年３月〜平成２９年８月」の標準報酬月額は「平成２８年の４月、５月、６月の報酬」が基準になります。計算を進めるために、ここでは４月２８万円、５月３０万円、６月３２万と仮定したいと思います。
- （２８万＋３０万＋３２万 ）÷ ３=３０万
- １９等級「２９万円〜３１万円」に該当する
- 標準報酬月額は３０万円になる
平成２９年９月から平成３０年２月までの標準報酬月額
「平成２９年９月〜平成３０年２月」の標準報酬月額は「平成２９年の４月、５月、６月の報酬」が基準になります。計算を進めるために、ここでは４月２６万円、５月２９万円、６月２９万と仮定したいと思います。
- （２６万＋２９万＋２９万 ）÷ ３=２８万
- １８等級「２７万円〜２９万円」に該当する
- 標準報酬月額は２８万円になる
支給前の過去１２ヶ月分の標準報酬月額の平均を計算する
- 平成２９年３月〜平成２９年８月の標準報酬月額：３０万円
- 平成２９年９月〜平成３０年２月の標準報酬月額：２８万円
となることが分かりましたが、次に「傷病手当金支給前の過去１２ヶ月分の標準報酬月額の平均額」を計算したいと思います。
- （３０万 × ６ヶ月 + ２８万 × ６ヶ月） ÷ １２ヶ月 ÷ ３０日 × ２/３＝６,４４６円
標準報酬月額を正しく算出することができれば、後は簡単に傷病手当金の日額を算出することが可能になります。協会けんぽでは傷病手当金の早見表も掲載していますのでぜひご活用ください。
引用：協会けんぽ
年４回以上賞与（ボーナス）が支給された場合の計算方法
標準報酬月額は年３回以下の賞与（ボーナス）は計算に組み入れません。しかしながら、４回以上賞与（ボーナス）をもらった場合は、賞与の合計金額を１２で割りその金額を４月、５月、６月の報酬に加算する必要があります。
仮に、４回の合計賞与額が８４万円だった場合、「８４万円 ÷ １２＝７万円」となります。
この金額を４月、５月、６月の報酬に加算することになりますので、先ほどの「４月２８万円、５月３０万円、６月３２万」に加算すると「４月３５万円、５月３７万円、６月３９万円」になります。
従って、標準報酬月額は２３等級３８万円となります。
１２ヶ月に満たない場合の計算方法
傷病手当金の計算において「傷病手当金支給前の過去１２ヶ月分の標準報酬月額の平均額」が鍵になることはご理解頂けたと思います。
さて、ここで気になる疑問が「１２ヶ月も勤務していない場合にどのように標準報酬月額を計算したら良いか」という点です。
この場合以下２つの算出方法においてどちらか低い方が適用されます。
- 傷病手当金支給前に継続した各月の標準報酬月額の平均
- 当該年度の前年度9月30日における全被保険者の同月の標準報酬月額を平均した額（２８万円）
①が仮に１０ヶ月間勤務したとして「５０万円 × ６ヶ月 ＋ ７５万円 × ４ヶ月」だった場合、６００万円を１０ヵ月で割るので６０万円となります。
②は平成２８年度の段階で２８万円になりますので①と②の低い方である、２８万円が標準報酬月額になります。
傷病手当金の手取り額を計算する
傷病手当金を受給中でも残念ながら「健康保険料、厚生年金、住民税」の支払い義務があります。従って、実際に傷病手当金が支給されても全額を使用することは出来ません。
そこで傷病手当金の手取りがいくらになるのかも計算してみましょう。
- 標準報酬月額２８万円
- 傷病手当金の支給日額：６,２２０円（３０日休業したとすると１８６,６００円）
- 年齢：３２歳
- 住所：東京都
健康保険料と厚生年金保険料の合計は３９,４８０円になります。
| 健康保険料 | １３,８６０円 |
| 厚生年金保険料 | ２５,６２０円 |
次に住民税ですがこちらについては前年所得によって納付額が決まりますので、ここでは、１.２万円と仮定したいと思います。
- １８８,６６０円 – （３９,４８０円＋１２,０００円）＝１３７,１８０円
まとめ｜傷病手当金の計算用エクセル
傷病手当金の計算方法について解説を行いました。
傷病手当金を計算するには「標準報酬月額」が重要な鍵となりますが、今回ご紹介した計算をいちいち行うのは非常に面倒。という方に向けて、以下より傷病手当金の計算用エクセルをダウンロード頂けます。
